“医者清,则患者乐。”清廉医院建设关乎人民群众的切身利益,更是保障人民群众健康权益的迫切需要。
近年来,杭州以“一盘棋”思路,在清廉杭州的整体布局下,把清廉医院建设纳入高水平健康杭州建设的总体布局进行谋划,对标奋力展现“重要窗口”头雁风采的要求,对标“数智杭州·宜居天堂”的城市发展目标,对标人民群众对优质医疗健康服务的新期盼,持续推进清廉医院建设行深致远。
“协同作战”唱好“大合唱”
清廉医院建设要打通医院管党治党责任体系、内部权力运行监督体系、医德医风建设体系的“任督二脉”。
“推进清廉医院建设,‘第一责任人’职责和‘一岗双责’要层层落实好、履行好。”市纪委市监委有关负责人表示,杭州将把“严”的主基调长期坚持下去,以系统思维推进行业治理,全面检视、综合研判清廉医院建设中的廉政风险和重点关键环节,研究制定监督制约制度,推动医院人事权、财务权、学术权、基建权、采购权等在阳光下规范运行。
以杭州市第七人民医院为例,该院将清廉医院建设纳入医院整体工作中统筹推进,探索实施党风清明、院风清净、行风清新、医风清正、作风清朗的“五清工程”,建立党风廉政建设“四责”协同监督机制,建立一岗双责两张清单,并借助智慧监督平台开展实时监督。同时,建立“医院党委—党支部—党小组—科室”四级监督网格,聚焦重点业务工作,如供应商代表接待管理、反统方软件及信息安全管理、物业保洁和护工管理、停车收费管理、单一来源招标、三重一大事项决策管理、住培工作管理、疫情防控工作管理等开展专项监督,对发现的问题,以建议函、预警函、抄告单的形式发送院党委或相关职能科室,责令限时整改,并以“回头看”的形式进行追踪检查,提升监督质效,形成闭环监督,推动清廉医院建设工作落地见效。
纵深推进清廉医院建设是一个系统工程,不能仅靠一家单位,甚至一个系统行业唱独角戏。杭州市政府相关负责人表示,将针对清廉医院建设中的难点问题,充分发挥部门集成优势和政策的叠加效应,通力协作,“一对一”克难、“多对一”攻坚,推动清廉医院建设各项任务落细落实。
为此,杭州制定了各相关部门重点任务清单。比如,市经信局推进医药产业发展规划落实,推动市、县应急医疗物资储备体系建设,引导市内企业生产短(紧)缺药品等;市公安局着力查处、打击医疗卫生行业违法犯罪行为;市财政局推进卫生健康综合改革,加大对医疗机构的财政投入;市商务局健全药械生产流通企业的准入与退出机制,推进信用惩戒机制建设;市市场监管局加大对商业贿赂、虚假宣传、违法广告等行为的查处力度;市医保局将建立以市场为主导的药品、医用耗材价格形成机制;市大数据局加强对智慧医疗、智慧医保、智慧内控建设等工作的指导和支持,加快推进卫生健康数字化转型,推进“互联网+医疗健康”融合创新等。
唱好清廉医院建设“大合唱”,杭州各相关部门进行了积极的探索。比如,杭州市医疗保障局推进药品集中采购改革,坚持招采合一、以量换价、量价挂钩,全面开展药品集中带量采购,引入市场竞争机制,重构中标品种的市场份额和价格体系,挤压药品流通环节水分。“我们对违法行为始终坚持‘零容忍、严打击、快查处’。”市市场监管局相关负责人表示,2020年至今,根据相关案件线索,已立案13起,结案4件,罚没款500余万元,并依法向社会公示。
“整体智治”筑起“防火墙”
“你家是不是有亲戚在做医药代表?”日前,3名医护人员被富阳区第一人民医院纪委作为廉政教育重点对象约谈时,这些医务工作人员都讶异于院方的“洞察一切”。看清医护人员背后的廉政风险并且及时发出预警的,正是4月15日上线试运行的富阳区“智廉医院”大数据监管平台。
作为富阳区首批数字化改革“揭榜挂帅”项目,该平台集成此前智安医院、智慧病房、智慧医疗“三大数字驾驶舱”建设成效,汇集廉政档案、人事档案、医药代表档案等8大数据池,可从智慧监督、医疗监管、亲清院企、清廉指数、满意度评价等“五个维度”全面筑起清廉医院“防火墙”。
在富阳区第一人民医院的“智廉医院”大数据监管平台数字驾驶舱中,医疗监管模块实时展示了包括“门诊均费”“药品均费”等在内的986组核心业务数据,实现了数据“一屏掌握”。通过实时监测核心指标波动,“智廉医院”平台就能牢牢管住医生手中的“处方权”。“如果发现药品均费波动、药占比超标等异常,平台还会及时发出预警。我们就可以根据实际情况核实研判,有针对性提醒医生。”富阳区第一人民医院党委书记何正飞说,通过大数据实时抓取、智能分析、动态预警,系统还可对抗菌药物使用、高值耗材使用、外配处方等多种行为实现全方位监督。
“数智”赋能为完善权力配置、规范权力运行、防止权力滥用提供了条件。近年来,杭州持续完善城市大脑卫健驾驶舱建设,强化合理用药、高值医用耗材、医疗核心数据的精准监控,推动清廉医院整体智治。
此外,杭州还以持续深化医改“三医联动”“六医统筹”、深化医疗卫生行业综合监管改革、深化医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革为契机,进一步完善分级诊疗制度、全民医保制度、药品供应保障制度、医疗卫生行业综合监管制度等,强化源头治理。比如,建德市222家医疗机构已实现医疗健康数据一体化、标准化、共享化,共归集各类医疗业务数据6633万条,日新增数据20多万条。下一步,杭州将紧密结合“数智杭州”工作部署,持续放大“数”与“智”的功能价值,为推进清廉医院建设插上“科技的翅膀”。
“一院一品”培育“廉文化”
清廉医院建设一直在路上,清廉文化的培育也是一个久久为功、润物无声的工程,更是人人须参与、人人当受益,帮助医务人员筑牢不想腐的思想堤坝的有效方式。
近年来,杭州市纪委市监委驻市卫健委纪检监察组出台《杭州市卫生系统纪检监察信访纠风舆情预警通报制度(试行)》,编印《杭州市医疗卫生系统反腐倡廉警示录》和《医疗卫生系统非法统方警示录》,要求全系统进行学习,以案为鉴,警钟长鸣。
此外,市纪委市监委鼓励和推动直属医院建立品牌化的清廉文化活动,推动建立一院一品牌,提高清廉医院文化活动的系统性、延续性,扩大活动的知名度和影响力,营造浓厚的共建清廉医院氛围。如,市一医院推出“智慧党建”、市七医院打造“清·心园”等,形成了“以清为美,以廉为荣”的浓厚氛围。
中国传统医学历史悠久、底蕴深厚,担负着除病济世、造福百姓的重任,凝聚着中国人民和中华民族的博大智慧,也蕴涵了宝贵的清廉文化。市中医院以“莲心”廉洁文化品牌为辐射,打造“广兴医德馆”,充分挖掘传统文化的当代价值,寻找中医传统文化与廉政教育的契合点,梳理出275余块历代医德匾额及背后的历史典故、中医名家、金牌健康讲师宣讲团队等资源,建设为杭州市首批清廉文化示范点之一,。
“我们结合深厚的中医文化底蕴和中医元素,创建了‘莲心’廉洁文化品牌,增强广大医务人员对医院清廉文化的认同感。‘莲心’寓意‘廉心’,教导我们要常怀廉洁之心;用‘莲心’引喻‘联心’,表达出纪检工作与监督对象心连心的关系。”杭州市中医院相关负责人表示,近年来,医院先后开展了“心‘莲’心·医患情”摄影比赛、“群廉谱”征集、“说廉谱·讲家风·树正气”演讲比赛、“明规矩·知底线·强意识”案例分析大讨论等系列清廉教育活动,在全院厚植敬廉崇洁的浓厚氛围。
大医精诚,仁心仁术。医者是疑难杂症的“攀登者”,是人民健康的“守护神”,中国医师更是健康中国事业的建设者。杭州一直扎实开展好“5.12”护士节、“8.19”中国医师节等各类宣传活动,深入挖掘、培育、宣传“最美”现象,发挥正能量主流引领作用,大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神和良好医德医风,积极培育厚德养廉的医者环境。
“今年是建党百年,市纪委市监委结合党史学习教育,发挥文化软实力的示范引领,为推进清廉医院建设营造良好的舆论氛围和社会环境。”市纪委市监委有关负责人表示,要结合党史学习教育,深入广泛宣传好身边典型,让广大医务人员从中汲取力量、坚定信念、立德立行,争做医术高超、医德高尚的人民医生。