5月28日下午3点,杭州桐庐县第一人民医院院区,长长的队伍排在“阳光接待室”门外,排队的不是患者,而是医药(械)公司销售代表们。
“以前产品推销做的是人情功课,‘潜规则’开路。现在有了阳光接待,必须在规定时间内突出产品特性、及时回应专家组提问,不花硬功夫不行啊!”正在排队的某医疗器械公司代表小孙一边不停翻看自己的备忘录,一边感慨道。
建立医药(械)代表阳光接待制度,严禁药(械)商与医务人员非正当见面,是桐庐县深化源头治理,整治医疗卫生行业“潜规则”的重要一招。像这样的“阳光接待”,今年已在桐庐县内4家县级医院开展了30余次,共接待医药(械)代表120余家200余人次。
收红包、吃回扣等“潜规则”根治难,一直是医疗卫生行业的顽瘴痼疾。
“长期以来的利益同盟稳固且较难被发现,导致少数医务人员心存侥幸;另一方面是因为医疗系统小微权力分散,从部门负责人到普通工作人员,可谓人人有权,全面监管难度大。”杭州市纪委市监委驻市卫健委纪检监察组组长黄海峻说。
为此,杭州市纪委市监委坚持问题导向,紧盯医疗卫生行业“潜规则”根治难等问题,“小切口、大治理”,以系统思维推进行业治理,精准有力施治。
为切实打消少数人的侥幸心理,杭州近年来在医疗卫生系统一以贯之严管严治,对收受“红包”“回扣”、过度医疗等群众反映强烈突出问题开展专项整治,不因初犯而下不为例、不因专家而网开一面、不因面广而法不责众,在行业内形成全面震慑;同时,对“围猎”现象坚持行贿受贿一起查,对巨额行贿、多次行贿的,加大打击力度,坚决消灭“潜规则”滋生的温床。党的十九大以来,全市共查处医疗卫生系统违纪违法案件149件,其中移送司法机关25件,涉案违纪违法总金额达到4800多万元。
与此同时,杭州市纪委市监委根据日常监督和信访发现的问题,督促市卫健委及其直属单位出台完善采购管理、重点岗位轮岗、多点执业、科研学术活动等39项监督制约制度,对制度执行情况持续跟踪问效,根据实践反馈情况调整完善;推动市卫健委直属医院推广网格化监督管理工作,把所有行使公权力人员纳入网格监督管理;从重点领域、重点环节入手,持续开展医院房产出租、后勤外包服务等10余项专项监督。
此外,杭州持续完善城市大脑卫健驾驶舱建设,强化对合理用药、高值医用耗材、医疗核心数据的在线精准监控,推动各项权力阳光规范行使。比如,针对监管医卫人员廉洁从业行为利益冲突问题,富阳区将医护人员人事档案、医药代表档案等8类数据池同时集纳进“智廉医院数据仓”,试点医院的平台运行不满一个月,已汇集预警信息97条;西湖区建设区域合理用药信息管理系统,实时监控使用量过大药品和不合理处方;建德市222家医疗机构实现医疗健康数据一体共享,归集各类医疗业务数据6633万条,日新增数据20多万条;市一医院推动“数字纪检”,每周直接将药品使用比例等数据量化指标通报到医师个人及所在科室。
“落实系统治理模式,下一步要完善联动工作机制,继续推动各地各责任单位信息互通、同向施策,同时要把群众对医疗服务的意见要求作为抓医疗卫生行业问题整治的着力点,抓住关键环节,扎紧制度‘笼子’,不断压缩医疗卫生行业‘潜规则’生存空间。”杭州市纪委市监委负责人表示。