近年来，杭州市桐庐县坚持系统思维、综合施策，通过探索“内行人”监督、破除行业“潜规则”、增强清廉“免疫力”等内外兼修手段，纵深推进清廉医院建设，努力营造党风清正、院风清朗、医风清新的行业新生态。

探索“内行人”监督 不断织密监督防线

“我们了解到便携式彩色多普勒超声诊断仪在县第二人民医院的需求并不高，现有设备完全可以满足现实需要，所以建议取消该器械设备的采购。”

这是前不久，特邀监督员在桐庐县第二人民医院的新一轮医疗设备采购计划论证会上发言的一幕。最终，因为医院申报项目与实际需求不匹配等因素，取消了便携式彩色多普勒超声诊断仪等多个采购计划项目，消减采购金额占申报总金额的31.09%。

强化内部监督、织密监督防线是清廉医院建设的重要一环。为找准医疗卫生领域廉政风险，桐庐县探索实施行业“零距离”监督，从县卫健局机关、医院、退休干部职工等层面择优选聘69位政治素质过硬、作风清正廉洁、执业经验丰富的“内行人”，组建特邀监督员队伍，加强专业化贴身监督。

如今，这69位特邀监督员，穿梭活跃于全县各个医院，紧盯关键环节和重点领域，通过“直接参与+抽查检查”相结合方式，对基建、采购、人事等高风险岗位实行事前、事中、事后全过程监督和干预。2021年以来，累计组织监督检查25次，纠正项目6个，叫停项目2个。

破除行业“潜规则” 推动权力阳光运行

近日下午，桐庐县第一人民医院院区，长长的队伍排在“阳光接待室”门外，排队的不是患者，而是医药（械）公司销售代表。

“以前产品推销做的是人情功课，‘潜规则’开路。现在有了‘阳光接待’，必须在规定时间内突出产品特性、及时回应专家组提问，不花硬功夫不行啊！”正在排队的某医疗器械公司代表小孙一边不停翻看自己的备忘录，一边感慨道。

像这样的“阳光接待”，今年以来在桐庐县内4家县级医院开展了30余次，共接待医药（械）代表120余家200余人次、否决事项16项。建立医药（械）代表阳光接待制度，严禁医药（械）商与医务人员非正当见面，是桐庐县深化源头治理，破除医疗卫生行业“潜规则”的重要一招。

此外，该县还建立完善了医院小微权力清单、高风险岗位人员“满三必调”、处方点评、清廉指数等一系列管理制度，并配套出台权力规范运行“季评年排”考评办法，助推全县医疗卫生领域在“阳光”下“杀毒除菌”，有力纠治行业“潜规则”等顽瘴痼疾。

增强清廉“免疫力” 引领清风涵养医风

“悬壶济世，两袖清风。我们要修炼好‘思想政治内功’，增强清廉‘免疫力’，运用‘廉心仁术’，让清廉医院建设真正惠及广大群众。”近期，桐庐全县医疗卫生系统紧紧抓住党史学习教育契机，引导广大医疗从业者守初心、守规矩、守底线。

与此同时，桐庐县还通过强化警示教育的震慑力、保持日常教育的持久力和提升清廉文化的浸润力“多管齐下”，标本兼治推进医德医风、行业作风持续向好向善。

医者清，则患者乐。据统计，自全面推进清廉医院建设以来，桐庐全县药占比、耗材支出、门急诊费用等医改核心指标数据得到明显改善。近两年来，涉及信访投诉分别同比下降15.43%、52.36%，群众满意度持续上升，医患关系更加和谐。